Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Branşı ve Kapsamı
Dr.Andaç Aykan olarak bu branşı neden seçtim ?
Plastik cerrahi sanılanın aksine yağ aldırmak ve göğüs büyütmekten daha geniş bir alan. Plastik cerrahinin içerisine birçok alan giriyor.
Branşımızın esas ismi “Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi”’dir. Bu ana isimlendirme altında gerçekleştirilen girişimler temelde 2 başlık altında toplanabilir; “Plastik, Rekonstrüksiyon” ve “Estetik-Kozmetik”.
Plastik-Rekonstrüktif Cerrahi; “Yeniden Yapım ve Onarım Cerrahisi” olarak ta isimlendirilebilir. “Plastik” Yunanca kökenli bir kelimedir; “şekil verme” anlamı taşır. Doğum ile ortaya çıkan görünüm bozuklukları, ya da kanser cerrahisi ve travmalar sonrası vücutta oluşan görsel ve fonksiyonel sorunların cerrahi tedavisi bu başlık altında toplanabilir. Örneğin doğumsal olarak ortaya çıkan dudak-damak yarıkları, kafatası, çene ve yüz kemiklerindeki şekil bozukluklarının tedavisi buna örnek olarak verilebilir. Kaza ve yaralanmalar sonrasında vücutta oluşan şekil ve fonksiyon kayıplarının giderilmesi, skar (nedbe) izlerinin giderilmesi de Plastik, Rekonstrüktif cerrahi girişimler ile düzeltilir.
Estetik-Kozmetik ise mevcut olan vücut görünümünü, daha güzel ve estetik ölçüler içinde daha mükemmele yakın hale getirmeyi amaçlayan cerrahi ya da cerrahi dışı girişimleri içerir. Bu girişimler Rekonstrüktif cerrahi girişimlerin aksine ciddi fonksiyon kaybı ya da görünüm bozukluğu yapmış tıbbi durumları olan hasta grubu dışındakilere uygulanır. Estetik Burun cerrahisi (Rinoplasti), estetik meme cerrahisi (dikleştirme, küçültme ya da büyütme), estetik göz kapağı cerrahisi (Blefaroplasti), kepçe kulak düzeltilmesi, yüz gençleştirme girişimleri (yüz germe, alın germe, kaş kaldırma, boyun germe) yaygın olarak uygulanan cerrahi Estetik girişimlere örnek olarak verilebilir. Botoks ve Dolgu uygulamaları ise branşımız tarafından yaygın yapılan cerrahi dışı Estetik-kozmetik işlemlerdir.
Bilinenin ya da sanılanın aksine branşımızın “Rekonstrüksiyon” kısmı, estetik ve kozmetik girişimleri kısmından çok daha geniş bir ameliyat yelpazesine sahiptir. Ancak gerek sosyal medyada gerekse yazılı ve görsel basında daha çok estetik cerrahi ile ilişkili yayınların yapılması branşımızın içeriği konusunda toplum algısını etkilemektedir. Branşımız sadece “Estetik Cerrahi” ile ilişkili uygulamaları yapıyor gibi görünmektedir. Bunun yanında Estetik cerrahi konusunda her geçen gün hasta talebi ve bunun sonucunda da Estetik cerrahi girişimlerinin de sayısı önemli ölçüde artmaktadır. Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi uzmanlık diplomasına sahip olan tıp doktorları yasal olarak hem Rekonstrüktif hem de Estetik (Kozmetik) cerrahi girişimleri yapma yetkisine sahiptir.
Bu uzmanlık alanı tıp dünyasının en zor dallarından biri... Neden bu branşı seçtim?
Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi çok geniş bir hastalık spektrumunu tedavi etmektedir. Deri kanserleri, yanık, doğumsal anormallikler, yüz-el şekil ve fonksiyon kayıplarının tedavisi, tüm estetik ve kozmetik girişimler bu branşın sorumluluk alanı içine girer. Özetle, insan vücudunda kafada ki saçlardan, ayaklardaki tırnaklara kadar ortaya çıkan çok fazla hastalık ve durum Plastik cerrahinin tedavi kapsamına girer. Bu da beraberinde tüm vücudu içeren detaylı bir anatomi ve tıbbi bilgi birikimine gereksinim yaratır. Branşımızın uzman diplomasına sahip olmak için uzun süren bir ihtisas (5 yıl) eğitiminden geçmek tıp doktorları için yasal olarak zorunludur. Ancak bu da Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi branşını başarılı bir şekilde icra edebilmek için maalesef yeterli olamayabiliyor. Tüm bu edinilen bilgi birikimi, kazanılması yıllar süren tecrübe ve cerrahi beceriler ile harmanlanarak kullanılabilmelidir. Bunlara ilave olarak cerrahın sahip olduğu doğuştan gelen algı, yetenek ve el becerileri sadece Estetik cerrahi de değil, rekonstrüktif cerrahi kısmında da en iyi sonuçların ortaya çıkması açısından büyük öneme sahiptir. Bu özelliklerin hepsinin bir araya getirilmesi zor olduğu için Plastik, Rekonstrüktif, Cerrahi branşı en zor uzmanlık alanlarından birisidir.
Bu branşın, çok geniş bir hastalık spektrumunu tedavi edebilme gücü, zor ve çetin bir yetişme -yetkinleşme sürecini içermesi benim daha tıp fakültesi yıllarında bu branşa karşı ilgi duymamı sağladı. Gerek estetik gerek ise rekonstrüksiyon alanında cerrahın standart yöntem ve yaklaşımları uygulamasının iyi bir sonuç için yeterli olmadığı bu uzmanlık alanında, cerrahın kendi estetik bakış açısı ve yeteneklerini de kullanması gerekmektedir. Kişisel olarak daha öğrencilik yıllarımda tüm bunları sağlayabileceğime inandığım için Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi branşını seçtim.
Plastik Cerrahi; Kapsamının yanında Kapsayıcılığı…
Diğer tıbbi uzmanlık alanları uyguladıkları tedaviler sırasında ya da sonrasında sıklıkla Plastik Cerrahi branşının bilgi ve tecrübesine ihtiyaç duyar. Zaman zaman Plastik Cerrahi diğer disiplinlerin tedavilerinin tamamlayıcısı rolünü üstlenir. Özellikle diğer uzmanlık alanları tarafından uygulanan kanser ve travma cerrahisi sonrasında hasta vücudunda ortaya çıkan ve klasik yöntemler ile tedavi edilmesi mümkün olmayan yaralar, Plastik cerrahlar tarafından başarı ile tedavi edilebilir. Örneğin Genel cerrahi tarafından uygulanan meme kanseri tedavisi sonrası alınmak zorunda kalınan ve gerek psikolojik gerek ise vücut imajı için önemli bir organ olan meme dokusunun yeniden yapılandırılması Plastik cerrahi tarafından gerçekleştirilir. Kanserli dokular tarafından kuşatılan ve alınmak zorunda kalınan çene kemiği ve çevre dokuları mikrocerrahi yöntemleri kullanılarak vücudun başka bir yerinden alınan canlı kemik ve yumuşak dokuların transferi ile tekrar onarılır. Özellikle uzun süre yoğun bakımda yatan ve buna bağlı vücudunda geniş yaraları açılan (bası yarası) hastalar plastik cerrahi tarafından tedavi edilir. Yüz kemikleri kırıkları, yüz, el ve ayakta travma sonrası oluşan geniş yumuşak doku yaralarının kapatılması için plastik cerrahinin müdahalesi gereklidir. Tüm bu konularda diğer tıbbi disiplinler Plastik cerrahinin müdahalesine ihtiyaç duyarlar. Plastik cerrahi branşı hasta tedavisi konusunda diğer branşlara sağlayabileceği önemli tıbbi katkılar sebebiyle her zaman önemli rol oynayan ve ihtiyaç duyulan “kapsayıcı” bir disiplin olacaktır.
Hangi Tedavileri Yapıyorum?
Rekonstrüktif cerrahi alanında, Meme Rekonstrüksiyonu, damak-dudak yarıkları tedavisi, doğuştan kulağı olmayan çocuklara (mikrotia) hastanın kendi dokularından yeniden kulak yapılması, mikrocerrahi yöntemler ile doku nakilleri, erken dönemde yanık yaralarının ve geç dönemde bu yaralanmalara bağlı skarların tedavi edilmesi, yara tedavisi (bası yarası, yanık yarası, kanser ve travma sonrası oluşan yaralar), doğuştan oluşan kafa-yüz-el şekil bozukluklarının tedavisi gibi ameliyatları yapmaktayım.
Estetik alanında Burun estetiği, meme estetiği (dikleştirme, büyültme, küçültme), Erkekte meme büyüklüğü (Jinekomasti) tedavisi, Göz kapağı estetiği (blefaroplasti), Alın, Yüz ve Boyun germe, Vücüt şekillendirme (Karın germe, liposuction-yağ alma, Kol ve uyluk germe, kalça estetiği) estetik cerrahi girişimlerini severek yapmaktayım. Bunun yanında botoks ve dolgu uygulamaları da cerrahi dışı estetik (non-invaziv estetik olarakta bilinir) konusunda sıkça yaptığım uygulamaların başında gelmektedir. Botoks uygulamalarını da sadece yüz gençleştirme için değil, koltuk altı ve aşırı el terlemesi durumlarının tedavisi için de başarı ile uygulamaktayım.
