Вторичная Ринопластика
Что такое Вторичная Ринопластика?
Вторичная ринопластика называется вторичной или ревизионной ринопластикой, которая проводится для исправления таких жалоб, как деформации, неровности и затрудненное дыхание у пациента, уже перенесшего операцию на носу.
Операции на носу, выполненные одному и тому же человеку после первичной операции, в повседневной жизни называются по-разному. Вторичная, ревизионная ринопластика носа используются в том же значении.
Операция, которую необходимо выполнить, называется «Третичная ринопластика» для людей, которые дважды перенесли операцию на носу, но нуждаются в еще одной операции.
Видимые проблемы связанные с носом, могут возникнуть через месяцы или годы после первоначальной операции.
5N1K -Вторичная ринопластика
Sekonder ya da Revizyon Rinoplasti, ilk burun ameliyatından sonra ortaya çıkabilen görsel veya fonksiyonel sorunların düzeltildiği estetik operasyona verilen isimdir. Burun eğrilikleri, burun sırtı fazlalıkları; kemik ya da kıkırdak çıkıntıları, düzensizlikleri, burun ucu düşüklüğü, burun kanatları genişliği Sekonder (revizyon) Rinoplasti ile düzeltilir.
Bir burun ameliyatı geçirmiş kişilerde burun ile ilişkili görsel ya da fonksiyonel sorunlar ortaya çıkarsa düzeltme için yapılır.
Öncesinde Uzman Plastik ve Estetik Cerrahı ile yapılan detaylı görüşme ve muayene sonrasında hastanın istek ve arzuları değerlendirilir. İlk burun ameliyatı sonrası ortaya çıkan ya da düzelmeyen sorunlar ortaya konulur. Planlanan burun şekli ve ameliyat sonucu bu muayene esnasında yapılan Vectra 3D analizi ile 3 boyutlu olarak tasarlanır. Uzman hekimin yıllar içinde elde ettiği deneyim ve görüşleri ile hastamızın istekleri birleştirilerek planlanan burun şekli ameliyat öncesinde ortaya konulmuş olur.
Dr.Andaç Aykan 2016 yılından beri ameliyatlarını uluslararası sağlık derecelendirme kuruluşları tarafından da sertifikalı olan, yoğun bakım hizmetlerinin de olduğu tam donanımlı Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi’nde yapmaktadır.
Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi yaklaşık 35,000 m2 kapalı bir alanda 180 yatak, 9 ameliyathane, yoğun bakım üniteleri ve yaklaşık 100 uzman ve akademisyenden oluşan bir personel kadrosu ile hizmet vermektedir.
Koşuyolu Hastanesi İstanbul’un Anadolu Yakası’nda bulunmaktadır.
İlk burun ameliyatından en az 6 ay geçtikten sonra yapılabilir.
Bir burun ameliyatı geçirmiş ancak sorunların devam ettiği ya da ameliyat sonrası görsel ya da fonksiyonel problem oluşmuş hastalara uygulanır.
В каких случаях проводится вторичная ринопластика?
Существуют различные ситуации, которые могут возникнуть после операции на носу и могут привести к необходимости вторичной ринопластики.
К ним относятся выдающиеся асимметричные или широкие ноздри, коллапс боковых стенок и крыльев носа, затрудненное дыхание из-за неровности спинки носа. На спинке носа может быть горбинка, может быть коллапс или неровность, может появиться многоклювый вид в результате избытка хряща в носу, или седловидный нос может появиться в результате нехватки хряща. Может быть перевернутая буква V в середине носа, искривление носа, неровности на спинке носа, чрезмерное развитие рубцовой ткани внутри или снаружи носа, проблемы с кожей и мягкими тканями.
При наличии всех этих проблем проводятся вторичные операции на носу.
Когда это должно быть сделано?
Процесс заживления в организме человека занимает не менее 12 месяцев (1 год). В этот период продолжаются процессы адаптации и репарации в глубоких тканях, таких как хрящевая кость под кожей. Перед повторной ринопластикой или вторичной ринопластикой пациенту, перенесшему операцию на носу впервые, рекомендуется подождать не менее 6 месяцев, предпочтительно 1 год. В этот период уменьшается отек из-за первой операции, и нос начинает приобретать окончательную форму. Выжидание этого периода увеличивает шансы на успех повторной ринопластики, а проблемы, возникающие при уменьшении отека, становятся яснее.
Вторичная Ринопластика
Короткая информация
Dr.Andaç Aykan ile yapılan ayrıntılı görüşme ve muayene sonrasında operasyona karar veren hastalarımızın ameliyat gününden en az 1 gün önce Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Anestezi bölümünde uzman doktor tarafından genel muayeneleri yapılır. Gerekli görülen Kan testleri istenir. Anestezi uzmanı tarafından yapılan değelerlendirmede ameliyat için uygun olan hastalarımıza uygunluk belgesi düzenlenir. Anestezi Onamı verilmeyen hastalarımız güvenlik nedeniyle ameliyat edilmez.
Genel olarak 2-3,5 saat sürer.
Genel Anestezi altında yapılır. Bu anestezi şekliyle tansiyon seviyeleri kontrol altında tutulabilir ve kansız bir ameliyat gerçekleştirilir. Böylece ameliyat sonrasında morarma ve şişlik olasılığı ve miktarı azalır.
Genel anestezi altında işlem görmüş hastalarımızı yakından takip etmek için 1 gece yatış öneririz.
Sekonder Rinoplasti ameliyatları sonrasında belirgin bir ağrı beklenmez. Hastane yatışı sırasında önlem olarak ağrı kesici tedavi rutin olarak yapılır.
Göğüs kafesi kıkırdağının alınması gereken durumlarda (kostal kartilaj grefti) 3-4 gün süren ağrı kesiciler ile kontrol edilebilen ağrı oluşabilir.
Ameliyat sonrasında hastane yatışı sırasında yüz ve burun bölgesine takılan sensörlü özel bir maske ile sabit derecede dinamik soğutma işlemi uygulanır. Bu uygulama hastalarımızın konforunu arttırır, ödem ve morluk riskini azaltır.Taburcu olduktan sonra ilave bir soğuk uygulamasına gerek kalmaz.
Ameliyat sonrası gün Dr.Andaç Aykan ve asistanları tarafından kontrol edildikten sonra taburcu olabilirsiniz. Evinize ya da kaldığınız yere taksi veya araç ile dönebilirisiniz.
Ameliyat sonrası 5-7 gün süre ile evinizde ya da kaldığınız yerde istirahat etmenizi öneririz. Bu süre zarfında size reçete edilen ilaçları düzenli kullanmanızı isteriz. İstirahat süresince klinik hemşiremiz aralıklı olarak durumunuzu sorgular ve Dr.Aykan'a bilgi verir.
Ortalama 3.günden sonra market alışverişi, yürüyüş gibi aktiviteler için dışarı çıkabilirsiniz. Masa başı işleriniz ile ilişkili çalışabilirsiniz. 7.günden sonra atel alınır. Günlük iş ve diğer aktivitelerinizi yapabilirsiniz.
Resmi kurumlarda çalışan hastalarımız için ihtiyaç halinde hastaneden taburcu olunduğu günden başlayacak şekilde 7-10 gün tek hekim yasal istirahat raporu düzenlenebilmektedir.
Ameliyat sonrası 3.hafta itibariyle plates, koşu, hafif ağırlıklarla yapılan egzersizler yapılabilir.
6.hafta itibariyle body building gibi ağır antremanlar yapılabilir.
4.haftadan sonra denize girilebilir. 6.haftadan sonra havuza girilebilir.
Burnun tüm ödemlerinin geçmesi ve nihai şeklini alması ameliyat öncesindeki burnun şekli, deri kalınlığı, hasta yaşı ve ilave hastalıkların olup olmamasına göre değişiklik gösterir. Ancak genel olarak bu süre ilk defa yapılan burun ameliyatları sonrasında ki iyileşme dönemine göre daha uzun olur. İkincil burun ameliyatlarında bu süre 6-8 aydır.
Как проходит предоперационный процесс?
Детальный осмотр и беседа с врачом перед операцией очень важны, особенно у пациентов, которым планируется повторная операция на носу. Пациенты были недовольны проблемами, возникшими после их первой операции, и, естественно, они ожидают, что их проблемы будут решены.
Анализ носовой части — 3D-моделирование Vectra XT®
Во время подробной консультации в клинике и осмотра доктора Andaç Aykan выясняются ожидания пациента, и четко выявляются существующие проблемы. Предоперационная 3D-визуализация и анализ (с устройствами Vectra XT® и Visia®) помогают нашим пациентам, которым требуется ринопластика или вторичная ринопластика, лучше понять проблемы, связанные с носом. В то же время эти 3D-изображения высокого разрешения изучаются, и изображения возможных результатов, которые могут быть получены после операции, передаются нашим пациентам.
Необходимость хряща во вторичной ринопластике
В зависимости от процедуры, которую предстоит выполнить при вторичной ринопластике, иногда может потребоваться удаление дополнительного хряща из соседних тканей. Собственное ухо и хрящи грудной клетки пациента (реберный трансплантат) являются наиболее предпочтительными местами для этой цели. Выбор делается между этими двумя источниками (ухо или грудная клетка) в зависимости от количества и расположения хряща, необходимого во время вторичной ринопластики. Эти два типа хрящей имеют преимущества и недостатки по сравнению друг с другом в зависимости от места использования.
Вторичная (ревизионная) ринопластика
Вторичная (ревизионная) операция по ринопластике может быть сопряжена с некоторыми хирургическими техническими трудностями по сравнению с первой операцией на носу (первичная ринопластика). По этой причине наиболее важным фактором в достижении успеха при вторичных ревизионных операциях на носу является опыт и опыт врача. Спайко-рубцовые (рубцовые) ткани, образующиеся в носу вследствие первой операции, изменяют стандартную анатомию носа. В то же время, поскольку костная и хрящевая ткани, расположенные в носу, подвергались вмешательству при первой операции, ожидаемые и привычные базовые структуры испортились, сместились или стали другими. В некоторых случаях наблюдается даже потеря хрящевой и костной ткани. У этих пациентов следует брать хрящ из грудной клетки или уха в соответствии с количеством и структурой необходимого хряща.
Все эти процедуры, упомянутые выше, требуют иных подходов, чем методы, используемые в стандартной операции по ринопластике. По этой причине опыт хирурга, который будет выполнять вторичную ринопластику, является наиболее важным фактором, определяющим успех.
При ревизионных операциях доктор работает с носом, который в прошлом уже подвергался хирургическому вмешательству. Заживление в связи с первой хирургической процедурой, в носу образовалась рубцовая ткань. Когда операция на носу проводится снова, эти области снова подвергаются вмешательству. Это увеличивает вероятность большего отека, более длительного времени восстановления и синяков-опухолей в послеоперационном периоде. Эти неблагоприятные ситуации, неизбежно возникающие при операциях вторичной ринопластики, могут быть уменьшены за счет использования соответствующих методик и современных технологий и инструментов, подбираемых в ходе операции.
Доцент доктор Andaç Aykan, обладающий более чем 18-летним опытом, использует современные технологии, такие как микромоторы и пьезохирургические инструменты, во время операции у своих пациентов по вторичной ринопластике. Опять же, сразу после операции проводится лечение против отека с помощью профессиональных охлаждающих систем, предназначенных для области лица.
Как проходит восстановление после вторичной ринопластики?
Доктор Aykan рекомендует остаться в больнице на 1 ночь после операции. Вы можете быть выписаны на следующий день. Небольшая пластиковая шина, наложенная на нос для защиты после операции, снимается в конце первой недели. В это время нужно отдыхать. В процессе заживления могут появиться синяки и отеки, это зависит от вашего образа жизни и привычек. Поскольку структура кожи каждого пациента различна, процесс заживления варьируется в зависимости от пациента. Например, людям с более толстой, чем обычно, кожей носа требуется больше времени, чтобы уменьшить отек носа. Образование синяков зависит от пациента и не является ожидаемой ситуацией для каждого пациента. Чаще встречается у светлокожих, тонкокожих людей.
Ваше послеоперационное наблюдение и контроль будут проводиться в клинике Aykan через регулярные промежутки времени.