Hoher Prolaktinspiegel und Gynäkomastie
Prolaktin Yüksekliği ve Jinekomasti Nedir?
Eine Vergrößerung der Brüste bei Männern nennt man Gynäkomastie. Obwohl dieser Zustand oft harmlose Ursachen hat, wie etwa Essgewohnheiten und Gewichtszunahme, kann er auch durch seltene Krankheiten hervorgerufen werden, die einen hohen Prolaktinspiegel verursachen können. Aus diesem Grund muss die Erkrankung möglicherweise untersucht und nicht nur als einfaches ästhetisches Erscheinungsproblem bei Männern behandelt werden.
Lassen Sie uns zunächst etwas über dieses Hormon erfahren, von dem wir häufig hören.
Was ist Prolaktin? Was verursacht einen hohen Prolaktinspiegel?
„Was ist Prolaktin, was verursacht einen hohen Prolaktinspiegel, welche Auswirkungen hat ein hoher Prolaktinspiegel bei Frauen und Männern und was sollten die Normalwerte sein?“ Hier erfahren Sie alles Wissenswerte über das Hormon Prolaktin:
Was ist Prolaktin?
Prolaktin ist ein Hormon, das von der Hypophyse abgesondert wird. Prolaktin, auch Milchhormon genannt, wird mit PRL abgekürzt. Die Hauptfunktion dieses Hormons besteht darin, die Reifung der Brustdrüse bei Frauen ab der 8. Schwangerschaftswoche zu fördern. Auf diese Weise wird die Schwangere bereit für die Milchproduktion. Die Funktion des Hormons Prolaktin beim Mann liegt in seiner Rolle bei der Spermienproduktion. Es ist ein wichtiges Hormon für die reproduktive Gesundheit bei Frauen und Männern.
Wie testet man Prolaktin?
Wenn Ihr Arzt entscheidet, dass bei Ihnen ein Prolaktintest durchgeführt werden sollte, wird zunächst eine Blutuntersuchung durchgeführt. Es kann einige Tage dauern, bis Sie die Testergebnisse erhalten. Der Prolaktintest misst den Prolaktinspiegel im Körper. Es gibt jedoch einige Situationen, die vor dem Test berücksichtigt werden müssen. Diese Erkrankungen können den Prolaktinhormonspiegel im Blut beeinflussen.
- Einnahme bestimmter Antibabypillen,
- Einnahme einiger Medikamente gegen Bluthochdruck,
- Einnahme einiger Antidepressiva,
- Schlafstörungen,
- Starker Stress,
- Anstrengende körperliche Betätigung vor dem Prolaktintest,
- Geschlechtsverkehr einige Tage vor einem Prolaktintest kann das Testergebnis beeinflussen. Es wird daher empfohlen, dass Sie diese Informationen vor dem Test Ihrem Arzt mitteilen.
Um möglichst genaue Ergebnisse aus dem Prolaktintest zu erhalten, sollte der Test in den Morgenstunden durchgeführt werden, wenn der Prolaktinhormonspiegel hoch ist. Denn im Tagesverlauf kann es zu Schwankungen des Prolaktinspiegels kommen.
Normalwerte für das Prolaktinhormon
Normale Prolaktinwerte variieren je nach Geschlecht. Es gibt noch ein weiteres bestimmendes Kriterium für den Normalwert von Prolaktin bei Frauen; Schwangerschaft.
Wie hoch sollte der Prolaktinhormonspiegel bei Frauen sein?
Der normale Prolaktinhormonspiegel bei Frauen liegt im Allgemeinen zwischen 15 und 25 µg/l.
Bei schwangeren Frauen steigt der Prolaktinspiegel in den späteren Schwangerschaftsmonaten an. Während dieser Zeit kann der Prolaktinspiegel der Frau deutlich über dem Normalwert liegen.
Wie hoch sollte der Prolaktinhormonspiegel bei Männern sein?
Der normale Prolaktinhormonspiegel bei Männern liegt im Allgemeinen zwischen 5 und 10 µg/l.
In der folgenden Tabelle sehen Sie die normalen Prolaktinhormonwerte nach Geschlecht und für schwangere Frauen.
Bei nicht schwangeren Frauen | <25 ng/mL |
Bei schwangeren Frauen | 34 – 386 ng/mL |
Bei Männern | <15 ng/mL |
Was ist ein hoher Prolaktinspiegel?
Hohe Prolaktinspiegel unterdrücken die Produktion der Hormone FSH und GnRH. Aufgrund der unterdrückten Hormonproduktion kommt es bei Frauen zu einem Stopp der Eizellproduktion und in der Folge treten Probleme wie Unfähigkeit, schwanger zu werden und Menstruationsunregelmäßigkeiten auf. Gleichzeitig senkt ein hoher Spiegel des Hormons Prolaktin den Östrogenspiegel bei Frauen und den Testosteronspiegel bei Männern. Aufgrund sinkender Östrogen- oder Testosteronwerte können sich die Sexualfunktionen verschlechtern.
Was verursacht einen hohen Prolaktinspiegel?
Wenn der Prolaktinspiegel nicht im Normbereich liegt und ein Problem mit hohem Prolaktinspiegel besteht, können die folgenden Bedingungen die Ursache dafür sein:
- Essstörung (Anorexie),
- Unausgewogene Ernährung,
- Antidepressiva, Opiate, Medikamente gegen Bluthochdruck, Medikamente gegen Reflux, Medikamente gegen Epilepsie,
- Einige Antibabypillen,
- Nierenerkrankungen und Leberversagen,
- Polyzystisches Ovarialsyndrom,
- Schlaflosigkeit und Schlafstörungen,
- Niedrige Schilddrüsenhormonwerte (Hypothyreose),
- Einige systemische Erkrankungen,
- Das Engsitzen von Unterwäsche,
- Ein Schlag auf die Brustgegend,
- Schwangerschaft oder Stillzeit,
- Geschlechtsverkehr, Stimulation der Brustwarzen,
- Intensives Training,
- Prolaktinom (gutartiger Tumor in der Hypophyse)
Die Meinung Ihres Facharztes ist jedoch sehr wichtig, um die Ursache Ihres erhöhten Prolaktinspiegels herauszufinden.
Was sind die Ursachen für einen hohen Prolaktinspiegel und was sind die Symptome?
Um festzustellen, ob Sie einen hohen Prolaktinspiegel haben, können Sie überprüfen, ob bei Ihnen die durch einen hohen Prolaktinspiegel verursachten Symptome vorliegen. Zu den Symptomen, die durch einen hohen Prolaktinspiegel verursacht werden, gehören:
- Unfähigkeit, schwanger zu werden,
- Brustspannen,
- Unregelmäßige Menstruation,
- Mangelndes sexuelles Verlangen,
- Keine Menstruationsblutung,
- Kopfschmerzen,
- Sehprobleme,
- Wechseljahrsbeschwerden (wie Scheidentrockenheit und Hitzewallungen)
- Es kommt zu Milchausfluss aus der Brust.
Auswirkungen eines hohen Prolaktinspiegels bei Männern
Ein hoher Prolaktinspiegel ist bei Männern ein Problem. Zu diesen Problemen gehören:
- Brustvergrößerung (Gynäkomastie)
- Brustspannen,
- Sehstörungen,
- Verminderter Testosteronspiegel,
- Plötzlicher Verlust der Körperbehaarung,
- Brustwachstum,
- Vorzeitige Ejakulation,
- Mangelndes sexuelles Verlangen,
- Abnahme der Spermienqualität,
- Erweichung der Hoden,
- Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen,
- Kopfschmerzen,
- Unfruchtbarkeit,
- Obwohl es ein sehr seltenes Symptom ist, kann es zu Ausfluss aus der Brustwarze führen.
Behandlung von hohem Prolaktinspiegel
Wie wird ein hoher Prolaktinspiegel behandelt?
Die Behandlungsmethode wird gewählt, nachdem die Ursache für den hohen Prolaktinspiegel ermittelt wurde. Wenn ein erhöhter Prolaktinhormonspiegel beobachtet wird, werden normalerweise Medikamente zur Behandlung mit sogenannten Dopaminagonisten eingesetzt. Allerdings können auch einige Änderungen Ihres Lebensstils bei der Behandlung eines hohen Prolaktinspiegels hilfreich sein. Wir können diese Änderungen wie folgt auflisten:
- Wählen Sie Unterwäsche, die den Brustbereich bequem macht,
- Vermeidung schwerer Aktivitäten,
- Stress vermeiden,
- Vorbeugung übermäßiger Ermüdung des Körpers,
- Verzehr von Lebensmitteln, die die Vitamine B6 und E enthalten.
Wenn der Prolaktinspiegel trotz aller Vorsichtsmaßnahmen und Medikamente nicht sinkt und es auch nicht zu einer Schrumpfung des Prolaktinoms bzw. Tumors kommt, wird Ihr Arzt möglicherweise eine Operation bevorzugen. Die Operation wird je nach Größe und Ausbreitung des Tumors offen oder geschlossen durchgeführt. Wenn der Tumor klein ist und sich nicht ausgebreitet hat, ist die geschlossene Operation mit der endoskopischen Methode vorzuziehen. Während der Operation wird der Problembereich durch einen Eingriff über die Nasenhöhle des Patienten behandelt. Der Heilungsprozess der geschlossenen Operation ist schnell und hinterlässt keine Narben beim Patienten.
Wenn der Tumor jedoch groß ist und sich in das Hirngewebe ausgebreitet hat, ist eine transkranielle Operation erforderlich. Bei der offenen Operation erreicht man den Tumor durch den oberen Schädelbereich. Der Genesungsprozess dauert länger und die Risiken und Komplikationen sind höher als bei einer geschlossenen Operation. Nach der Operation verschwinden bei vielen Patienten die Probleme mit erhöhtem Prolaktinspiegel.
Was ist ein niedriger Prolaktinspiegel und wie wird er behandelt?
Wenn der Prolaktinhormonspiegel unter dem Normalwert liegt, sprechen wir von einer Prolaktinmangelkrankheit. Zu den Ursachen für niedrigen Prolaktinspiegel gehören:
- Übermäßige Dopaminausschüttung im Körper,
- Unzureichende Hormonausschüttung aus der Zirbeldrüse,
- Einige Erkrankungen des Immunsystems,
- Einige Medikamente (Levodopa, Dopamin, Mutterkorn-Alkaloid-Derivate)
- Es liegt ein Mangel an Wachstumshormon vor.
Niedriger Prolaktinspiegel,
Bei Frauen:
- Unzureichende Milchproduktion,
- Abnahme der Eierstockfunktionen,
Bei Männern:
- Erektionsprobleme,
- Es kann zu vorzeitiger Ejakulation führen.
Bei der Behandlung eines niedrigen Prolaktinspiegels muss zunächst die Ursache dafür untersucht werden. Dieser Forschung zufolge sollten zur Behandlung eines niedrigen Prolaktinspiegels negative Ereignisse, die den Abfall verursachen, vermieden werden und ein Ernährungsberater für Ernährungsempfehlungen konsultiert werden.
